Renal kolikte kontrastsız spiral bilgisayarlı tomografinin tanıdaki yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1999
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: N. Kıvanç Satar
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): MEHMET EMİN İNAL
Özet:ÖZET RENAL KOLİKTE KONTRASTSIZ SPİRAL BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİNİN TANIDAKİ YERİ Renal kolik düşünülen hastaların değerlendirilmesinde kontrast madde kullanılmadan gerçekleştirilen spiral bilgisayarlı tomografi (BT) tetkikinin üreter taş hastalığı tanısındaki yerini belirlemek amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Ana Bilim Dalı Acil Polikliniğine Mart 1998- Aralık 1998 tarihleri arasında böğür ağrısı yakınmasıyla başvuran 85 hastaya prospektif olarak kontrast madde kullanılmadan, ince kesitli (5 mm.) spiral bilgisayarlı tomografi tetkiki yapıldı. 85 olgunun 56'sında BT ile üreter taşı tespit edildi. Takip ve kontrolü yapılamayan 10 olgu çalışma dışı bırakıldı. Taş saptanan 46 olgu ile, taş için negatif BT bulgusu olan olgular Üroloji Kliniğince takip edildi. Akut böğür ağrısı olan toplam 8 hastada taş dışı üriner sistem patolojileri (5 olgu) ve üriner sistem dışı patolojiler (3 olgu) tespit edildi. Çalışmada bir olguda yanlış negatif sonuç saptandı. Kontrastsız Bilgisayarlı Tomografinin renal kolikli olgularda duyarlılığı %98, özgüllüğü %100, doğruluğu %87, pozitif tahmin değerlendirme %100 ve negatif tahmin değerlendirme %93 olarak saptandı. Sonuç olarak; renal kolik düşünülen hastaların değerlendirilmesinde kontrastsız spiral bilgisayarlı tomografinin tanıdaki değerinin yüksek ve güvenilir olduğu bulunmuştur. BT ile üreterolitiazis tanısı konulmakla beraber akut böğür ağrısına yol açan diğer patolojiler de gösterilebilmektedir. Anahtar kelimeler: Renal kolik, taş, spiral BT V