Raynaud fenomeninde stellat blokun doppler ultrasound ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2001

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Handan BİRBİÇER

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): A.GEYLAN IŞIK

Özet:

ÖZET RAYNAUD FENOMENİNDE STELLAT GANGLIYON BLOKUNUN DOPPLER ULTRASONOGRAFİYLE DEĞERLENDİRİLMESİ Çalışmamızda Raynaud fenomeni olan hastaların tedavisinde Stellat gangliyon blokunun etkinliğini Doppler USG (DUSG) ile göstermeyi amaçladık. Araştırmamız fakülte etik kurul onayı ile Raynaud fenomeni tanısı bulunan 16 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Hastaların tümüne Stellat gangliyon bloku Moore tekniğine göre C7 seviyesinden uygulandı.Lokal anestezik olarak 10 mi volümde %0.5 lik Bupivakain kullanıldı. Olguların tümünde blok uygulanacak üst ekstremitenin kan akımı Radyoloji Anabilim Dalında Acuson Aspen. 8-11 mHz" lik lineer probu olan renkli DUSG ile değerlendirildi. DUSG ile blok uygulanacak ekstremitede radyal ve 3. Dijital arterin PI (pulsatilite indeksi). RI (residivite indeksi ) değerleri blok öncesi ve 1.. 5.. 10.. blok sonrası kaydedildi. Periferik damarlarda vasospazmı göstern PI ve RI değerlerinde 1..5. Ve 10. Blok sonrası bazal değere göre istatiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptandı.(p<0.05). Sonuç olarak. Raynaud fenomeni gibi vazospastik seyri olan hastalıklarda, tedavi amacıyla uygulanan Stellat gangliyon Blokunun etkinliğini göstermede renkli DUSG kullanılabilir bir vöntemdir. Anahtar Kelimeler: Stellat gangliyon bloku, Doppler ultrasonogram, Raynaud fenomeni, Doppler indeksleri VII