Akademik Veri Yönetim Sistemi
Ege Klinikleri Tıp Dergisi, cilt.58, sa.3, ss.344-348, 2020 (Hakemli Dergi)
Amaç: Non Hodgkin Lenfoma (NHL) lenfoid sistemin proliferatif bir
hastalığıdır. NHL cerrahiyi, subtip analizini,postoperatif komplikasyon ve sağ
kalımı literatür eşliğinde tartışmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Splenektomi operasyonu sonrası histopatolojik inceleme
ile NHL tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. 490 splenektomi hastası
arasından 26 NHL tanısı alan hasta bulundu.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 62,03 (32-83) olarak tespit edildi. 26
hastanın 10’u (%38,4) erkek,16’sı (%61,6) kadın cinsiyette idi. Sekiz hasta
hipersplenizme bağlı sitopeni, 3 hasta kemik iliği biyopsisi ve lenf bezi
biyopsisi ile tanı konulamadığı için, 15 hasta masif splenomegaliye bağlı
semptomlar nedeni ile opere edildi. Postoperatif dönemde 8 hastada
komplikasyon görüldü. Bu komplikasyonlar diyafragma laserasyonu
(n=1), pankreatik fistül(n=1), batın içi seroma(n=2), atelektazi(n=3) ve yara
yeri enfeksiyonu(n=3) gözlendi. Patolojik incelemede 18 hasta Diffüz B
hücreli lenfoma, 1 hasta Foliküler lenfoma, 1 hasta Hairy cell lösemi ve 6
hasta splenik marjinal zonelenfoma tanısı aldı. Uzun dönem takiplerinde 14
hastanın Hematoloji Onkoloji poliklinik takibinin tam iyileşme nedeni ile
sonlandırıldığı, 2 hastanın lenfoproliferatif hastalık nedeni ile exitus olduğu
2 hastanın NHL dışı nedenle exitus olduğu ve 8 hastanın Hematoloji
Onkoloji poliklinik takibinin devam ettiği belirlendi. Ortalama dalak ağırlığı
680 gram (340-1850) olarak hesaplandı.
Sonuç: NHL tanılı hastalarda küratif veya semptomatik amaçlı, tanı
konulamayan ve dalak tutulumu mevcut olan şüpheli hastalarda
splenektomi uygulanması güncel tanı/tedavi modaliteleri arasında yerini
korumaktadır.
Anahtar Kelimeler: Dalak, Splenektomi, NonHodgkinLenfoma