AKUT KOLESISTIT ILE PREZANTE OLAN SAFRA KESESI METASTAZLI MEME KANSERI OLGUSU


Bayram E.

9. Türk Tıbbi Onkoloji Derneği Kongresi, 18-22 Mayıs 2022, KIBRIS, Girne, Cyprus (Kktc), 18 - 22 May 2022, pp.227-228

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Girne
  • Country: Cyprus (Kktc)
  • Page Numbers: pp.227-228
  • Çukurova University Affiliated: Yes

Abstract

Amaç: Meme kanseri kadınlar arasında en sık görülen kanserdir ve

tanı anında önemli bir kısmı ileri evredir. En yaygın metastazları, lenf

nodlarına, toraksa,kemiklere, cilde ve santral sinir sistemine olurken

safra kesesi metastazları ise nadirdir. Burada nadir görülen safra kesesi

metastazlı ileri evre meme kanserli bir vakayı sunduk.

Olgu: 58 yaşında kadın hasta Kasım 2018’de sağ memeden invaziv

duktal karsinom tanısı aldı (HR + Her2: -). Sağ mastektomi sonrası

T2N1MO Evre 2B olan hastaya adjuvant hormon tedavisi başlandı.

Takibinde Aralık 2020 tarihinde kemik nüksü olan hastaya pablosiklib

+ letrozol tedavisi başlandı. Nisan 2021 tarihinde karın ağrı ile başvurusunda

çekilen BT de sistik kanal düzeyinde 1.9x1.4 cm boyutlarında

opasite artışı tespit edildi. Hastaya akut taşlı kolesistit ön tanısıyla kolesistektomi

yapıldı. Patoloji sonucu meme karsinom metastazı olarak

geldi. Operasyon sonrası mevcut tedavisine devam edildi. Halen klinik

ve radyolojik iyi yanıtlı olarak takip edilmektedir.

Sonuç: Meme kanserinde safra kesesi metastazları çok nadir görülmektedir.

Radyolojik olarak nonspesifik bulgu vermekle birlikte (ampiyem,

safra çamuru, duvar kalınlığı artışı gibi) klinik olarak da kolestistit

semptomlarıyla giden bir tablo oluşturmaktadır (Sağ üst kadran ağrısı,

ateş, lökositoz, sarılık). Bu vakada olduğu gibi kanser öyküsü bulunan

hastalar, kolesistit semptomları ile başvurduğunda metastaz olasılığı

da düşünülmelidir. Safra kesesi metastazları kötü prognoz ile ilişkilen dirildiğinden, tespit edildiğinde cerrahi ve sistemik tedavi ile agresif bir

şekilde tedavi edilmelidir

Anahtar kelimeler: Meme kanseri, metastaz, safra kesesi