Akademik Veri Yönetim Sistemi
3. Temel Hemşirelik Bakımı Kongresi, Antalya, Türkiye, 19 - 22 Kasım 2014, ss.201
Amaç: Araştırma, yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda görülen hastane enfeksiyonlarını ve enfeksiyonları önlemek için sağlık çalışanlarının eğitim ihtiyaçlarını belirlemek amacıyla yapılmıştır.
Yöntem: Tanımlayıcı ve kesitsel olarak yapılan araştırmanın evrenini 1 Ocak 2012 ve 31 Aralık 2013 tarihleri arasında bir özel hastanenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan 2100 hasta oluşturmuştur. Evrenin tamamı örnekleme alınmıştır. Araştırma öncesi hastane yönetiminden izin alınmıştır. Veriler bu tarihler arasındaki hastanenin enfeksiyon kontrol komitesi kayıtlarından elde edilmiştir. Elde edilen veriler SPSS 15.0 for Windows paket programı kullanılarak yüzdelik, aritmetik ortalama, standart sapma, minimum, maksimum testleri ile değerlendirilmiştir.
Bulgular: 2013 yılı verilerine göre; yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde 19537 hastane günü için hastane enfeksiyonu görülen hasta sayısının 91, hastane enfeksiyonu görülme hızının 4,66
1000 gr.’ın altındaki yenidoğanlarda 13,9, 1001-1500 gr. arası yenidoğanlarda10,54, 1501-2500 arası yenidoğanlarda 5,18, 2500, gr.’dan fazla yenidoğanlarda 3,53 olduğu görülmüştür. Hastane enfeksiyonu görülen yenidoğanların %48,4’ünde solunum sistemi, %42,9’unda kan dolaşımı, %5,5’inde gastrointestinal sistem, %1,1’inde üriner sistem, sinir sistemi ve yumuşak doku enfeksiyonu olduğu belirlenmiştir. Ventilatör ilişkili pnomoni hızının 4615 ventilatör günü için 8,67 olduğu, 750-1000 gr. arası yenidoğanlarda 4,37, 1001-1500 gr. arası yenidoğanlarda 9,04, 1501-2500gr. arası yenidoğanlarda 13,48 olduğu görülmüştür. Hastane enfeksiyonlarının etkenlerine bakıldığında, %57,0’ının klebsiella, %24,0’ının pseudomanas, %7,6’sının acınetobacter, %5,1’inin e-coli, %2,5’inin candida ve %3,5’inin diğer mikroorganizmalar olduğu görülmüştür. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi çalışanlarının el hijyeni oranı ise %75 olarak belirlenmiştir.
Sonuç: Elde edilen veriler hastaneye yatmaya bağlı enfeksiyon geliştiğini, en yüksek oranda 1000 gr. altındaki yenidoğanlarda, en sık solunum sisteminde ve klebsiella tarafından hastane
enfeksiyonun oluşturulduğu, çalışanların el yıkama oranlarının %75 olduğu ancak %100’e yükseltilmesi gerektiği görülmektedir.
Anahtar Sözcükler: Hastane enfeksiyonu, yoğun bakım, yenidoğan, el hijyeni