Depremden sağ kalan çocuklarda rezidüel ekstremite sorunları ve iskemik kontraktürlerin geç dönem cerrahi tedavisi
Cukurova Medical Journal, cilt.51, sa.2, ss.540-549, 2026 (ESCI, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 51 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.17826/cumj.1909209
- Dergi Adı: Cukurova Medical Journal
- Derginin Tarandığı İndeksler: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Directory of Open Access Journals, TR DİZİN (ULAKBİM), Academic Search Ultimate (EBSCO)
- Sayfa Sayıları: ss.540-549
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- Çukurova Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, 6 Şubat 2023 Kahramanmaraş depremi sonrasında rezidüel ekstremite sorunları veya iskemik kontraktür gelişen pediatrik hastalarda görülen geç dönem ekstremite komplikasyonlarını ve uygulanan cerrahi tedavi stratejilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, amputasyon güdüğü komplikasyonları veya kompartman sendromuna sekonder gelişen iskemik kontraktürler nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan pediatrik hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, komplikasyon tipleri, uygulanan cerrahi işlemler, operasyon sayıları ve enfeksiyon oranları analiz edildi. Bulgular: Toplam 18 pediatrik hasta çalışmaya dahil edildi ve ortalama yaş 14.28±5.42 yıl idi. En sık görülen geç dönem komplikasyonlar yumuşak doku yetersizliği (%33.3), bası yarası (%27.8) ve kemik aşırı büyümesi (%22.2) idi. Güdük ile ilişkili komplikasyonları olan hastalar, iskemik kontraktürü olan hastalara göre anlamlı derecede daha gençti (12.25±5.34 vs. 18.33±2.73 yıl). Güdük komplikasyonları çoğunlukla revizyon cerrahileri ile tedavi edilirken, iskemik kontraktürlerde daha sık olarak tendon gevşetme, tendon transferi ve metatarsal uzatma osteotomileri gibi rekonstrüktif cerrahiler uygulandı. Sonuç: Depremden etkilenen pediatrik hastalarda görülen geç dönem ekstremite komplikasyonları, başlangıç yaralanmasının tipi ve uygulanan tedavi stratejisine bağlı olarak farklı klinik özellikler göstermektedir. Amputasyon güdüğü komplikasyonları sıklıkla revizyon cerrahisi gerektirirken, iskemik kontraktürler daha çok fonksiyonel dizilimi düzeltmeye ve yük dağılımını iyileştirmeye yönelik rekonstrüktif cerrahilerle tedavi edilmektedir.
Purpose: This study aimed to evaluate late extremity complications and the surgical management strategies used in pediatric patients who developed residual limb problems or ischemic contractures following the February 6, 2023 Kahramanmaraş earthquake. Materials and Methods: This retrospective observational study included pediatric patients who underwent surgical treatment for amputation stump complications or ischemic contractures secondary to compartment syndrome. Demographic characteristics, complication types, surgical procedures, number of operations, and infection rates were analyzed. Results: A total of 18 pediatric patients were included, with a mean age of 14.28±5.42 years. The most common late complications were soft tissue insufficiency (33.3%), pressure ulcers (27.8%), and osseous overgrowth (22.2%). Patients with stump-related complications were significantly younger than those with ischemic contractures (12.25±5.34 vs. 18.33±2.73 years). Stump complications were primarily managed with revision procedures, whereas ischemic contractures more frequently required reconstructive procedures, including tendon release, tendon transfer, and metatarsal extension osteotomies. Conclusion: Late extremity complications in pediatric earthquake survivors show distinct clinical patterns depending on the initial injury and treatment strategy. Amputation stump complications often require revision surgery, whereas ischemic contractures are more commonly managed with reconstructive procedures aimed at restoring functional alignment and improving weight distribution.