2. Uluslararası Ağız Kanserleri Kongresi, İzmir, Turkey, 5 - 08 October 2023, pp.31-32
Introduction-Objective: Breast cancer ranks as the second most common cancer worldwide, following lung cancer, and is the
most prevalent cancer type among women. Among the reasons for breast cancer-related deaths, breast cancer cells' high
metastatic potential, primarily targeting the lungs, liver, and bones, plays a crucial role compared to other cancer types. Bone
metastasis, driven by metastatic cells, stimulates osteoclast-mediated bone resorption, leading to osteolysis, fragility, and
susceptibility to fractures in bones. Bisphosphonates, with Zoledronic acid among them, are inhibitors of osteoclast-mediated
bone resorption, and therefore, they are clinically employed in the treatment of bone diseases, postmenopausal
osteoporosis, and cancer types with bone metastasis. The aim of this study is to assess the mandibular bone structure using
Fractal Analysis (FA) in breast cancer patients using bisphosphonates.
Materials and Methods: This retrospective study included orthopantomogram images of patients. Regions of interest (ROIs)
were identified in three areas of the mandible. The geometric center of the area between the mandibular notch and
mandibular foramen was defined as ROI-1, the geometric center at the junction of the mandibular corpus and mandibular
ramus as ROI-2, and the region at the mesial of the mental foramen as ROI-3. Mann Whitney-U test was used for intergroup
comparisons.
Results: FA data obtained from a total of 48 female patients (24 with breast cancer and 24 age-matched control subjects)
were included in this study. FA data for ROI-1, ROI-2, and ROI-3 were higher in breast cancer patients compared to the control
group.
Discussion-Conclusion: Higher FA values indicate a complex trabecular structure and high bone trabecular density. Attention
should be paid to the mandibular bone structure in breast cancer patients.
Giriş-Amaç: Meme kanseri dünya genelinde akciğer kanserinden sonra ikinci sırada gelen ve kadınlarda en sık görülen kanser
tipidir. Meme kanseri ile ilişkili ölüm nedenleri arasında diğer kanser tiplerine göre meme kanseri hücrelerinin başta akciğer,
karaciğer ve kemik olmak üzere yüksek metastatik potansiyele sahip olmaları temel rol almaktadır. Kemik metastazı
metastatik hücreler tarafından osteoklast temelli kemik rezorpsiyonunun uyarılmasını sağlayarak kemiklerde osteolize,
kırılganlığa ve kırılmaya yatkınlığa neden olmaktadır. Zoledronik asidin yer aldığı bifosfonatlar osteklast temelli kemik
rezorpsiyonu inhibitörleridir ve bu nedenle kemik hastalıkları, postmenopozal osteoporoz ve kemik metastazı görülen kanser
tiplerinin tedavisinde klinikte kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, bifosfonat kullanan meme kanseri hastalarında
mandibular kemik yapısının fraktal analiz (FA) ile değerlendirilmesidir.
Gereç-Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya hastaların ortopantomograf (Planmeca, Finlandiya) görüntüleri dahil edildi. İlgi
alanları (İA) mandibulada üç bölgeden belirlendi. Mandibular notch ile mandibular foramen arasındaki alanın geometrik
merkezi İA-1, mandibular korpus ile mandibular ramusun birleşim yerinin geometrik merkezi İA-2 ve mental foramen
mezialindeki bölge ise İA-3 olarak belirlendi. Gruplar arası karşılaştırmalar için Mann Whitney-U testi kullanıldı.
Bulgular: Bu çalışmaya toplam 48 kadın hastadan (24 meme kanseri ve yaş açısından eşleştirilmiş 24 kontrol hastası) elde
edilen FA verileri dahil edildi. İA-1, İA-2 ve İA-3 FA verileri meme kanseri hastalarında, kontrol grubuna göre daha yüksekti.
Tartışma-Sonuç: FA değerlerinin yüksek olması, kompleks trabeküler yapıya ve kemik trabekülasyon yoğunluğuna işaret eder.
Meme kanseri hastalarında mandibular kemik yapısına dikkat edilmelidir.