Akademik Veri Yönetim Sistemi
HIV/AIDS 2024, Antalya, Türkiye, 5 - 08 Aralık 2024, ss.141-142
Amaç: Amacımız HIV ile yaşayan hastanemize başvuru sırasında hepatit B açısından bağışıklama ihtiyacı olan hastaların araştırılması ve aşıya cevabının tespit edilmesidir. Gereç-Yöntem: 2018 ile 2020 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları Polikliniğine başvuran HIV ile yaşayan bireylerin sistemdeki verileri ve aşılanma bilgileri tarandı. Hasta verileri Excell veri tabanına kayıt edildi. Jamovi istatistik programı ile deskriptif analizleri yapıldı. Bulgular: Toplam 347 hasta verisi tarandı ve hastaların % 75,5’inin bağışık olduğu saptandı. Anti HBs negatif ve daha önce aşılanmamış hastaların 4’ünün takip sırasında aşılanmadığı (2’si ex) 81’ine ise aşı uygulandığı tespit edildi. Bu kişilerin % 90,1’i (n=73) erkek idi, yaş ortancası 35 (18-63) olarak tespit edildi. Hastaların hiçbirinde hepatit C koenfeksiyonu yoktu. Tüm hastalara ART başlanmış idi. Hastaların % 46,9’u (n=38) 0,1,6. Aylarda çift doz hepatit B aşısı, 19 kişiye (% 23,5) farklı şemalarda 3 doz aşı yapılmış. 24 hasta (% 29,6) ise 2 veya daha az doz hepatit B aşısı almıştır. Aşı yanıtı %80,2 (n= 65) olarak tespit edilmiştir. Aşı yanıtı olmayan 11 hasta tekrar aşılama şemasına alınmıştır. 3 kişi aşı yanıtı olduğu halde antikor seviyesinin düşmesi üzerine tekrar aşılanmıştır. Toplam aşı cevabı %93,8 (n=76) olarak tespit edilmiştir. Hastaların HIV RNA ve CD4 lenfosit sayılarının tanı anında, aşı yapılmadan önce ve ART tedavilerinin 1. Ay ve 1 yılındaki değerleri tablo 1’de gösterilmiştir. Sonuç: Sonuç olarak takip ettiğimiz HIV ile yaşayan bireylerde hepatit B aşılaması etkili bulunmuştur. Literatür ile karşılaştırdığımızda tek doz yapılan aşıya göre çift doz aşıların daha etkili olduğu izlenmiş ve çalışmamızdaki yüksek etkililik oranı yapılan çift doz aşılamaya bağlanmıştır. İlk aşılama programında antikor gelişmeyen hastaların tekrar aşılanması ile antikor geliştirdikleri dikkati çekmiştir. İlk aşılamaya cevap vermeyen hastaların tekrar aşılama programına alınması önerilir ancak daha fazla sayıda hasta ile çalışmaya ihtiyaç vardır. Not: 1.Yıldaki yüksek HIV RNA ortalaması antiretroviral tedaviye uyumsuz olduğu düşünülen hastalara bağlanmıştır
Anahtar Kelimeler: Aşı, Hepatit, HIV, Yanıt