Akademik Veri Yönetim Sistemi
10. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 26-30 NİSAN 2023, Antalya, Antalya, Türkiye, 26 - 30 Nisan 2023, ss.80-81
Amaç: Denosumab, kemik remodellingini düzenleyen önemli bir
ligand olan NFkB ligandının (RANKL) reseptör aktivatörünü spesifik
olarak bağlar ve inaktive eder. Tümör hücreleri tarafından uyarılan
kemik yıkım döngüsünü azaltarak İİÖ’yü önlemede etkin bir ajandır.
Denosumab, ağırlıklı olarak retiküloendotelyal sistem yoluyla temizlenen
bir monoklonal antikordur. Denosumab böbrekler tarafından
atılmadığından, böbrek fonksiyonunun izlenmesi ve önceden var olan
böbrek yetmezliği için doz ayarlaması gerekli değildir ve önerilmemektedir.
Gereç-Yöntem: Ocak 2011-Aralık 2021 tarihleri arası tüm solid
organ malignitesi olan hastalarda denosumab kullanan hastaların, bu
tedaviyi alma süresi, yan etkilerinin sıklığı ve derecesi retrospektif olarak
incelendi.Türkiye Onkoloji Grubu(TOG) projesi kapsamında toplam
17 merkezden 266 hasta incelendi.11 hasta verileri ulaşılamadığı
için çıkarıldı. Hastalar KBH’ı olanlar ve olmayanlar olarak iki gruba
ayrılıp incelendi, yan etkileri, görülme sıklıkları, iskelet ilişkili olayların
sıklığı ve sağkalıma etkileri incelendi.
Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 157(%59.5)’si kadındı. Ortalama
takip süresi 64.86(57.19-72.53) aydı. Grade 3 toksiste toplam
18 hastada görüldü. Bunların 15’inde hipokalsemi,2’sinde kreatinin
artışı, 1’nde osteonekroz görüldü. GFR 60’ın altında olan hastalar ile
grade 3 toksisite ilişkisi anlamlı olarak görüldü(18 grade 3 toksiste’nin
8’inde GFR 60’ın altındaydı.p<0.001) Grade 3 toksiste sağkalım ilişkisine
bakıldığında grade 3 toksiste gelişen hastalarda sağkalım oldukça
kısaydı(36.4 ay v 165.38 ay, p<0.001)
Sonuç: Denosumab alan ve GFR’si 60’ın altında olan hastalarda
grade 3 yan etki görülme oranı ve buna bağlı olarak iskelet ilişkili olay
görülme sıklığı daha fazladır.
Anahtar Kelimeler: denosumab, glomerüler filtrasyon hızı, hipokalsemi