Yenidoğan döneminde kardiyak cerrahi olan hastaların 3-4 yaştaki nörogelişimsel değerlendirmesi


Eşsizoğlu P., Gülderen Özlü F., Şimşek H., Varan C., Alınç Erdem S.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi, cilt.64, ss.66-73, 2021 (Scopus)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 64
  • Basım Tarihi: 2021
  • Dergi Adı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, Academic Search Premier, CAB Abstracts, EMBASE, Veterinary Science Database
  • Sayfa Sayıları: ss.66-73
  • Çukurova Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

ÖZET: Neonatal konjenital kalp hastalığı olan bebeklerin antenatal tanı

alması, postnatal takip ve cerrahi sonrası izlemlerinin deneyimli merkezlerde

yapılması uzun dönem komplikasyon gelişmemesi açısından yararlı olabilir.

Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde ameliyat edilen konjenital kalp hastalarının

3-4 yaştaki kardiyak fonksiyonları, nörolojik muayeneleri ve nörogelişimsel

durumları, büyüme ve gelişmelerini araştırmayı amaçladık

Bu çalışmaya yenidoğan yoğun bakım ünitesine (YYBÜ) yatırılmış, konjenital

kalp hastalığı nedeni ile cerrahi uygulanmış ve izlemi devam eden 25 bebeğin,

3-4 yaştaki kardiyak fonksiyonları, nörolojik muayeneleri, Denver Gelişimsel

Tarama Testi II (DGTT II) ve Stanford-Binet testi uygulanarak nörogelişimsel

durumları değerlendirildi. Hastaların yedisinin (%28) ameliyat öncesi sepsis

tanısı vardı. DGTT II değerlendirmesi anormal olan hastaların ameliyat öncesi

sepsis öyküsü, normal olan hastalardan daha fazlaydı ve bu fark istatiksel

olarak anlamlıydı (p=0.032). Ameliyat öncesi sepsis tanısı olan hastaların

Stanford-Binet testi sonucu, olmayan hastalarla karşılaştırıldığında istatiksel

olarak anlamlı düşük saptandı (p=0.007). Doğumda gebelik yaşı ve doğum

ağırlığı daha yüksek olan hastaların 3-4 yaştaki vücut ağırlıkları boyu ve

baş çevresi daha düşük saptandı sırasıyla p=0.034, p=0.034, p=0.031. Bu

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2021; 64: 66-73 Orijinal

bulguların doğuştan kalp hastalığı olan olguların ameliyat öncesi sepsis atağı

geçirmiş olmaları ileri dönemde nörolojik gelişimlerini etkilediği söylenebilir.

Bu nedenle hastalarda ameliyat öncesi sepsisi azaltabilecek önlemlerin alınması

önemlidir. Doğumda gebelik yaşı ve doğum ağırlığının daha iyi durumda

olması ailelerin tutum ve bebek bakımlarını etkiliyor olabilir.