İKİNCİ BASAMAK NİVOLUMAB TEDAVİSİ ALAN METASTATİK RENAL HÜCRELİ KARSİNOMLU HASTALARDA ABO KAN GRUBU VE GENEL SAĞKALIM İLİŞKİSİNİN RETROSPEKTİF ANALİZİ: TEK MERKEZ DENEYİMİ


Bayram E., Kıdı M. M., Yaslıkaya Ş., Biter S.

Avrasya İnterdisipliner Onkoloji Kongresi, Gazimagusa, Cyprus (Kktc), 2 - 06 October 2024, pp.30-31

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Gazimagusa
  • Country: Cyprus (Kktc)
  • Page Numbers: pp.30-31
  • Çukurova University Affiliated: Yes

Abstract

Giriş: İmmün kontrol noktası inhibitörlerinin (İKNİ’ler) etkinliğini

predikte edebileccek yeterli biyobelirteç bulunmamaktadır.

Eritrosit membranındaki spesifik antijenik determinantlar, immünojenik

neo-antijenlerin oluşumuna yol açarak ABO kan grup

sistemini tanımlar. Bununla birlikte, ABO kan grupları ile İKNİ yanıtı

ve sağkalım arasındaki korelasyon hakkında literatürde yeterli

veri bulunmamaktadır.

Method: Çukurova Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği’nde

gerçekleştirilen bu retrospektif gözlemsel çalışma, geriatrik metastatik

renal hücreli karsinom hastalarında ikinci basamak nivolumab

tedavisinin etkinliğinde ABO kan gruplarının rolünü incelemeyi

amaçlamıştır. Ocak 2017 – Aralık 2022 tarihleri arasında

ikinci basamak nivolumab tedavisi alan hastaların medikal kayıtları

detaylı olarak analiz edilmiştir.

Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 83 hastanın spesifik ABO

kan grupları şu şekilde kaydedilmiştir: 33 A grubu, 15 B grubu, 32

O grubu ve 3 AB grubu. Hastaların medyan yaşı 56 (aralık: 51–88)

olarak saptanmıştır. Tüm hastalar daha önce tirozin kinaz inhibitörleri

(TKI’ler) ile birinci basamak monoterapi almıştır. Histopatolojik

olarak, neoplazmaların %86,7’si berrak hücreli, %12’si non-berrak

hücreli ve %1,2’si sınıflandırılamayan alt tipe sahipti. Memorial

Sloan Kettering Kanser Merkezi (MSKCC) prognostik skorlamasına

göre hastaların %20,4’ü düşük risk, %65,1’i orta risk ve %14,5’i

yüksek risk grubunda yer almıştır. İmmün ilişkili advers olaylar

(İİAO) hastaların %24’ünde gözlenmiştir. İstatistiksel analizler, A, B

veya AB kan gruplarına sahip hastalarda O grubuna kıyasla İİAO

insidansında anlamlı bir fark olmadığını ortaya koymuştur (p=0,7).

Medyan progresyonsuz sağkalım (PFS) O kan grubunda 7,2 ay,

diğer gruplarda (A, B, AB) 6,9 ay olarak hesaplanmıştır (p=0,9).

Medyan genel sağkalım (OS) O kan grubunda 22,3 ay, diğer gruplarda

20,7 ay olarak bulunmuştur (p=0,45).

Sonuç: Çukurova Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği’nde yürütülen

bu çalışmada, geriatrik metastatik renal hücreli karsinom

popülasyonunda ABO kan grupları ile ikinci basamak nivolumab

tedavisinin etkinliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki

saptanmamıştır. Geriatrik onkoloji pratiğinde, kişiselleştirilmiş tedavi

yaklaşımlarını optimize etmek amacıyla prediktif ve prognostik

biyobelirteçlerin identifikasyonu kritik önem taşımaktadır.

Anahtar kelimeler: renal hücreli karsinom, kan grubu, nivolumab