Avrasya İnterdisipliner Onkoloji Kongresi, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 2 - 06 Ekim 2024, ss.39-40
Amaç: Oldukça nadir görülen ve histopatolojik olarak oldukça
heterojen olan; timik epitelyal tümörlerin alt tiplerini, M.gravis
sıklığını ve klinik özelliklerini ve M.gravis beraberliğinin hastalığın
seyri üzerine etkisini değerlendirmek.
Gereç-Yöntem: Çalışmamızda Çukurova Üniversitesi Tıp
Fakültesinde 2014–2024 yılları arasında mediastinel kitle nedeniyle
takip edilen yaklaşık 1000 hasta değerlendirildi. Ve bu hastalardan
22 tane timoma tanılı ve beş tane timik karsinom tanılı
hasta çalışmamıza dâhil edildi.
Bulgular: Hastalarımızın beş tanesi kadın (%25,9), 22 tanesi
erkekti (%74,1). hastalarımızın ortalama yaşı 55 di (+/-11).
Timomalı hastalarımızın evrelere göre dağılımı; Evre 1 olan, sekiz hasta (%42,1), evre 2 olan dört hasta (21,1), evre 3 olan iki hasta
(10,5), evre 4 olan beş hasta (26,3) şeklindeydi. Timomalı
hastalarımızın WHO evrelerine göre dağılımı; dört hasta tip AB
(%21), dört hasta tip B1(%21), dört hasta tip B2(%21), iki hasta
tip B3 (%10)3 hasta kombine tip B1-B2 (%15,6), bir hasta
tip A (%5,3), bir hasta kombine tip B2-B3 (%5,3). şeklindeydi.
Hastalarımızın sekizinde (%43’ünde) M.gravis tanısı eşlik ediyordu.
Çalışmamızda timomalı iki hastanın yaşam süresine dair bilgiye
ulaşılamazken diğer 19 hastamız hayattaydı bir hastamızsa
kaybedilmişti. timik karsinomla takipli beş hastamızdan birinin
hastanın yaşam süresine dair bilgiye ulaşılamazken diğer dört
hastamız hayattaydı.
Sonuç: MG’li hastaların masaoka evrelerinin düşük olduğunu
gördük. MG’li hastalarda nüx/progresyon izlenmediğini saptadık.
Timomalı hastalarımızdan sadece biri metastatik ve çoklu basamak
tedavi altında progreseydi, diğer timomalı hastalarımızın sadece
birinin adjuvan tedavi gerektirdiğini gördük. Çalışmamızda
postop komplikasyona bağlı ex olan bir hasta dışında tüm hastalarımız
hayattaydı bu nedenle evrelere göre ya da MG eşlik etme
durumuna göre sağkalım farkı olup olmadığı tespit edilemedi.
Çalışmamızı daha geniş gruplarda tümör boyutu, cerrahi şekli (total/
parsiyel), cerrahi sonrası MG seyrini ve MG cerrahi başarısı ve
komplikasyonlarına etkisini ve tüm bunların ortalama sağkalım
katkısını inceleyen daha geniş kapsamlı bir versiyona ulaştırmayı
hedefliyoruz.
Anahtar kelimeler: timik neoplazi, M.gravis