15. ULUSLARARASI TÜRK ENDODONTİ DERNEĞİ KONGRESİ, Bursa, Turkey, 8 - 10 June 2023, pp.258-259
Aim: Endocrown restorations have been shown as an alternative to conventional treatments in the prosthetic rehabilitation of molar teeth which severe crown destruction with the developments in computer-aided design/computer- aided manufacturing (CAD/CAM) and adhesive systems. The aim of this case report is to present the stages of restoring a molar tooth with excessive crown destruction with endocrown and the results of short-term clinical follow-up.
Case: A 14-year-old female patient was admitted to Cukurova University, Faculty of Dentistry, Department of Endodontics, with the complaint of spontaneous pain in the right mandibular first molar. It was determined that the patient had no history of systemic disease. After the root canal treatment of the tooth, which was diagnosed with acute pulpitis as a result of clinical and radiographic examination, it was decided to restore the tooth with endocrown. Endocrown restoration was designed in the CAD/CAM system (Inlab Cerec V4.2.5, Sirona Dental Systems) using digital impression. This restoration was fabricated using photopolymer resin. The marginal fit of the restoration was checked, the occlusion was adjusted and cementation was performed with a dual-cure resin cement (Panavia F 2.0 Kuraray Medical Inc.). No mechanical or biological complications were found in the clinical and radiographic controls.
Conclusion: Endocrowns can be applied as an alternative prosthetic treatment option to traditional post-core restorations in the rehabilitation of root canal-treated teeth with excessive crown destruction. Endocrowns can be completed in shorter time compared to conventional treatments and provide good aesthetics, high mechanical performance and low costs.
Keywords: Severe crown destruction, CAD/CAM, Endocrown, Root canal treatment
Amaç: Bilgisayar destekli tasarım/bilgisayar destekli üretim (CAD/CAM) ve adeziv sistemlerdeki gelişmelerle birlikte, kuron harabiyetinin arttığı molar dişlerin protetik rehabilitasyonunda, endokuron restorasyonlar konvansiyonel tedavilere alternatif olarak gösterilmiştir. Bu olgu sunumunun amacı; dentin harabiyeti fazla olan molar dişin sağlıklı diş dokusunun ve kanal dolgusunun korunmasını sağlayan endokuron restorasyonu ile restore edilmesinin aşamalarını ve kısa süreli klinik takip sonuçlarını aktarmaktır.
Olgu: Sağ mandibular birinci molar dişinde spontan ağrı şikayeti olan 14 yaşında kadın hasta, Çukurova Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı’na başvurdu. Sistemik hastalık öyküsü olmadığı öğrenilen, klinik ve radyografik muayene sonucu akut pulpitis tanısı konulan hastanın kök kanal tedavisinin tamamlanmasının ardından kalan sağlam diş dokusunu korumak, dişin ve restorasyonun ağız içerisindeki fonksiyonunu sağlamak amacıyla endokuron ile restore edilmesine karar verildi. Endokuron preparasyon prensipleri doğrultusunda preparasyonu tamamlanan dişin dijital ölçü kullanılarak ölçüsünün alınmasının ardından CAD/CAM sisteminde (Inlab Cerec V4.2.5, Sirona Dental Systems) endokuron restorasyonu tasarlandı. Bu restorasyon, fotopolimer rezin kullanılarak üretildi. Klinik prova aşamasında restorasyonun marjinal uyumu kontrol edildi, okluzyon düzenlemesi yapıldı ve bir dual-cure rezin siman (Panavia F 2.0 Kuraray Medical Inc.) kullanılarak simante edildi.
Bulgular: Yapılan klinik ve radyografik kontrollerde herhangi bir mekanik veya biyolojik komplikasyona rastlanmadı.
Sonuç: Aşırı kuron harabiyeti olan kanal tedavili dişlerin rehabilitasyonunda, CAD/CAM teknolojisi kullanılarak u ̈retilen endokuron restorasyonlar geleneksel post-kor restorasyonlara o ̈nemli bir tedavi alternatifi olabilir. Bu yo ̈ntemle restorasyonlar çok daha kısa sürede tamamlanabilmekte, iyi estetik, yüksek mekanik performans ve düşük maliyetleriyle konvansiyonel yo ̈ntemlerin dezavantajlarını elimine etmektedirler.
Anahtar Kelimeler: Aşırı kuron harabiyeti, CAD/CAM, Endokuron, Kök kanal tedavisi