Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türkiye Klinikleri Anesteziyoloji Reanimasyon Dergisi, cilt.12, sa.1, ss.26-30, 2014 (Hakemli Dergi)
Amaç: Alt ekstremite cerrahisinde postoperatif ağrı yönetimi erken mobilizasyon, postoperatif komplikasyon, mortalite ve morbiditede azalma yönünden önemlidir. Bu çalışmada alt ekstremite cerrahisi yapılacak hastalara preoperatif uygulanan oral pregabalinin postoperatif analjezi ve opioid iliskili yan etkiler üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Fakülte etik kurul onayı ile hastaların yazılı onamları alındıktan sonra alt ekstremite cerrahisi geçirecek 18-80 yaş arası ASA I-II 60 hasta çalışma kapsamına alındı. Hastalar randomizasyon yöntemi ile iki gruba ayrıldı. Cerrahiden bir saat önce Grup I'e oral plasebo, Grup II'e oral 150 mg pregabalin verildi. Her iki gruba da kombine epidural spinal anestezi (10-15 mg %0,5 levobupivakain ve 25 μg fentanil) uygulandı. Postoperatif dönemde hemodinamik veriler, ağrı skorları, sedasyon düzeyleri ve olası yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Demografik veriler, hemodinamik parametreler, cerrahi süre her iki grupta benzerdi. Postoperatif ağrı skorları 15, 30, 60. dakikalarda pregabalin uygulanan grupta istatistiksel olarak daha düşük bulundu (p<0,05). Postoperatif kaşıntı insidansı Grup II'de istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunurken (p<0,05) bulantı, kaşıntı ve sedasyon skorları benzerdi. Sonuç: Preoperatif 150 mg oral pregabalin uygulamasının postoperatif ağrı skorlarını iyilestirdiği, opioid tüketimini azalttığı ve böylece opioid iliskili yan etki sıklığını azalttığı kanısına varıldı.
Anahtar Kelimeler: Pregabalin; anestezi ve analjezi
Objective: Postoperative pain management helps early mobilization, reduces postoperative complications and decreases mortality and morbidity in lower extremity surgery. In this study, we investigated the effect of preoperative pregabalin on postoperative analgesia and opioid related side effects in lower extremity surgery. Material and Methods: After obtaining the institutional review board approval and the written informed consent, ASA I-II 60 patients (18-80 years) who underwent lower extremity surgery were included in the study. The patients were divided randomly into two groups. Group I was given oral plasebo, and Group II oral 150 mg pregabalin one hour before surgery. We performed combined spinal epidural anesthesia to both groups with 10-15 mg 0.5% levobupivacaine and 25 μg fentanyl. In the postoperative period, hemodynamic data, pain scores, sedation levels and side effects were observed and recorded. Results: The demographic characteristics, hemodynamic parameters, duration of surgery of the groups were similar. Postoperative pain scores were lower at 15th, 30th, 60th minutes in the Group II than Group I (p<0.05). The incidence of pruritus was significantly greater in the Group I (p<0.05). There was no statistically significant difference in nausea, pruritus and sedation scale of the groups. Conclusion: Preoperative 150 mg oral pregabalin improves postoperative pain scores, reduces opioid consumption and opioid related side effects.
Keywords: Pregabalin; anesthesia and analgesia