8. ULUSAL İMMÜNOTERAPİ ve ONKOLOJİ KONGRESİ, İskele, Kıbrıs (Kktc), 30 Ekim - 03 Kasım 2024, ss.46-47
Amaç: Kolorektal kanser (CRC), dünya çapında kanserle
ilişkili ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Dolaşımdaki
tümör DNA’sı (ctDNA), tümör yükü ve genetik mutasyonlar hakkında
gerçek zamanlı içgörüler sunan CRC yönetimi için umut
verici bir biyobelirteç olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, erken
ve ileri CRC hastalarında karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeyleri,
ctDNA, klinikopatolojik faktörler ve tedavi sonuçları arasındaki
ilişkiyi araştırmaktadır.
Yöntemler: Çalışmada, erken evre hastalığı olan ve küratif
tedavi görenler ve metastatik hastalığı olanlar dahil olmak üzere
CRC hastalarının verileri retrospektif olarak analiz edilmiştir. ctDNA
düzeyleri, demografik veriler ve CEA, inflamatuar indeksler
ve tümör özellikleri gibi klinik parametreler, tedavi sonuçlarıyla
ilişkileri belirlemek için değerlendirilmiştir.
Sonuçlar: Çalışmaya 20 hasta dahil edilmiş olup, %60’ı metastatik
evrede teşhis edilmiştir. Metastatik hastalar arasında karaciğer,
kemik ve akciğer en sık görülen metastaz bölgeleriydi.
Çalışmada ctDNA seviyeleri ile hastalık evresi, tekrarlama veya
genel sağ kalım arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır.
CEA ve ctDNA seviyeleri ölçülmesine rağmen, tedavi
sonuçlarıyla anlamlı bir ilişki göstermemişlerdir. Özellikle,
ctDNA seviyeleri metastatik hastalarda daha yüksekti, ancak bu
istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Sonuç: Potansiyeline rağmen, ctDNA’nın CRC bakımında
rutin bir biyobelirteç olarak entegrasyonu, ölçüm tekniklerindeki
değişkenlik ve maliyet etkinliği gibi zorluklarla karşı karşıyadır.
Ancak, ctDNA’nın kişiselleştirilmiş tedavi stratejilerine rehberlik
etme ve hastalık tekrarını izleme yeteneği umut vericidir.
Çalışmanın bulguları, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına
rağmen, ctDNA’nın zayıf bir prognostik gösterge olduğunu
öne süren önceki araştırmalarla uyumludur. ctDNA, tümör dinamiklerine
invaziv olmayan, gerçek zamanlı içgörüler sunarak
CRC yönetiminde önemli bir ilerlemeyi temsil eder. Devam eden
araştırmaların, kişiselleştirilmiş tedavi planlamasındaki rolünü
sağlamlaştırması ve potansiyel olarak CRC hastaları için daha
etkili ve kişiye özel tedavilere yol açması beklenmektedir.
Anahtar kelimeler: kolorektal kanser, dolaşan DNA, tümör belirteçleri