Akademik Veri Yönetim Sistemi
Y.Y.Ü. Sağlık Bilimleri Dergisi, cilt.9, sa.1, ss.167-178, 2006 (Hakemli Dergi)
ÖZET
ESK F, Köpeklerde deneysel uterus ensizyonlarının fibrin yapıstırıcı ile
kapatılması. Y.Y.Ü. Saglık Bilimleri Enstitüsü Dogum ve Jinekoloji Anabilim Dalı
Yüksek Lisans Tezi, Van, 2005. Bu çalısmada köpeklerde deneysel uterus
ensizyonlarının kapatılmasında fibrin yapıstırıcı kullanımının etkinligini, dikisli
ensizyonlarla karsılastırılarak, arastırmak amaçlanmıstır. Çalısmada, 6 adet gebe
olmayan köpek kullanıldı. Köpekler Xylazin HCl ile premedikasyonu takiben, Ketamin
HCl ile genel anesteziye alındı. Sol fossa paralumbalisten laparotomi ile karın
bosluguna girildi. Uterus karın duvarındaki ensizyon hattına çekilerek bifurkasyon
bölgesinin 1 cm cranialinden ve dorsalden cornu uterilere 4’er cm uzunlugunda
uzunlamasına birer ensizyon yapıldı. Her hayvanda ensizyonlardan bir tanesi 3/0 krome
katgüt kullanarak tek kat lembert dikis teknigi ile kapatıldı. Diger ensizyon hattına, yara
dudakları karsı karsıya yaklastırılıp dikis kullanılmaksızın fibrin yapıstırıcı uygulandı.
Postoperatif 4, 7, 11, 13, 15 ve 18. günlerde ikinci kez laparotomi ile makroskobik
olarak adezyonlar, karın içi enfeksiyon ve uterustaki ensizyon hattının durumu;
mikroskobik olarak da, inflamatuar hücre infiltrasyonu, yabancı cisim granulasyon
dokusu, inflamasyon ve iyilesme süreçlerindeki degisiklikler incelendi. Makroskobik
olarak, fibrinli ensizyon bölgelerindeki adezyonun dikisli ensizyon bölgelerine göre
daha az oldugu görüldü. Mikroskobik incelemelerde, fibrinli olgularda ensizyon
bölgelerindeki iyilesmenin dikisli ensizyon bölgelerine göre daha estetik fakat zayıf
olarak gerçeklestigi ve yangısel reaksiyonun daha az oldugu gözlendi. Sonuç olarak,
fibrin yapıstırıcının yara iyilesmesinde hemostaz saglaması, ensizyon hattında daha
düzgün bir iyilesmeye neden olması ve çevre organlara yapısmaları azaltmasıyla olumlu
katkı sagladıgı görüldü. Ancak ensizyon hattının uygulama sırasında dirençli hale
gelebilmesi için daha uzun süreye gereksinim olması nedeniyle içi dolu bir uterusta
yapılan ensizyonların kapatılmasında sadece fibrin yapıstırıcı kullanımının yetersiz
kalacagı kanısına varıldı.
Anahtar sözcükler: Köpek, Fibrin Yapıstırıcı, Uterus.
SUMMARY
ESK F, Closing of artificial uterus incisions with fibrin glue in bitches.
Universty of Yuzuncu Yil. Health Sciences Institude, MSc Thesis in the
Department of Obstetrics and Gynaecology, Van, 2005. The aim of this study was to
investigate the effectiveness of fibrin glue on healing of artificial uterus incisions
compared with suturing method in bitches. Six nonpregnant bitches were used in the
experiment. Bitches underwent general anesthesia with Ketamine HCl following
premedication with Xyzaline HCl. Abdominal cavity was entered via laparotomy from
flank. Uterus was pulled on incision line. A four cm long incision was performed on
each of the dorsal side of the cornua, one cm far from the bifurcation region. One of
incisions in each animal was closed with 3/0 krome katgut string by lambert suture
tecnique. On the other incision line fibrin glue was applied opposing the wound edges.
Postoperative recovery process was examined macroscopically and microscopically on
days 4, 7, 11, 13, 15 and 18 performing the second laparotomy. Internal adhesion,
infection, inflamation, inflamatory cell infiltration and foreign body granulation tissue
and changes during recovery process were examined. Macroscopically, adhesions were
less in fibrin treated group compared with sutured areas. Microscopically, recovery was
better in apperance, but weak with less inflamatory reactions in fibrin treated group
compared with sutured group. In conclusion, fibrin glue provided positive results on
incision line and limited adhesions to surrounding organs. However, only fibrin
application on incisions made on pregnant uterus may not be adequate for closure
because fibrin applied incisions require considerabely long time to become resistant.
Key words: Bitch, Fibrin Glue, Uterine.