Antiepileptik İlaç Kullanan Hastalarda Temporomandibular Eklem Osteoartritinin Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile İncelenmesi
Tez Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Çukurova Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tez Danışmanı: Damla Soydan Çabuk
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
Bu tez çalışmasının amacı, antiepileptik ilaç (AEİ) kullanan bireylerde temporomandibular eklemde (TME) osteoartrit (OA) ile ilişkili morfolojik ve morfometrik değişiklikleri konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile değerlendirerek sağlıklı kontrollerle karşılaştırmaktır. Çalışmaya, arşiv KIBT kayıtlarından seçilen, yaş ve cinsiyet açısından birebir eşleştirilmiş 77 epilepsi ve 77 kontrol birey dâhil edilmiş; her bireyin sağ ve sol TME’si eklem düzeyinde analiz edilmiştir. Eklem aralıkları (AEA, SEA, PEA), glenoid fossa çatısı (RGF) kalınlığı, kondil morfolojisi ve OA’ye ait radyolojik bulgular standardize protokollerle değerlendirilmiş; veriler uygun parametrik ve parametrik olmayan testlerle analiz edilmiştir (p<0,05). Epilepsi grubunda RGF kalınlığı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek, AEA ve PEA değerleri ise anlamlı derecede düşük bulunmuş; SEA’da anlamlı fark saptanmamıştır. Kondil morfolojisi dağılımı gruplar arasında benzer bulunmuştur. OA bulguları epilepsi grubunda %51,3, kontrol grubunda %33,1 oranında saptanmış ve yeni nesil veya kombine AEİ kullananlarda OA sıklığının daha yüksek olduğu görülmüştür. Bulgular, AEİ kullanımının TME’de dejeneratif değişikliklerin sıklığı ve şiddetini artırabileceğini ve KIBT’nin bu değişikliklerin nicel değerlendirilmesinde değerli bir yöntem olduğunu düşündürmektedir. Epilepsi hastalarının multidisipliner izlemlerinde TME değerlendirmesinin göz ardı edilmemesi ve AEİ–TME ilişkisini aydınlatmaya yönelik daha geniş, prospektif ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç olduğu sonucuna varılmıştır.