Erken Gebelik Döneminde Alt Ekstremite Çevre Ölçümleri ile Yaşam Kalitesi Arasındaki İlişkinin Belir...
1.Ulusal Lipödem Kongresi, Ankara, Türkiye, 6 - 07 Haziran 2026, ss.141-142, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: Ankara
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.141-142
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- Çukurova Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç
Bu çalışmanın amacı, gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde bulunan kadınlarda alt ekstremite çevre ölçümleri ile lenfödemle ilişkili işlevsellik, özürlülük ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir.Gebelikte meydana gelen fizyolojik değişimlerin alt ekstremite ödemi üzerindeki etkisini objektif ölçümlerle
ortaya koymak ve bu değişimlerin yaşam kalitesi ile ilişkisini belirlemek hedeflenmiştir.
Yöntem
Prospektif tanımlayıcı tipte yapılan çalışmaya gebeliğinin birinci trimesterinde başvuran ve ikinci trimesterde takibi yapılan toplam 55 gebe dahil edilmiştir. Alt ekstremite çevre ölçümleri, lenfödem değerlendirmesinde standart kabul edilen anatomik referans noktalarına göre gerçekleştirilmiştir. Ölçümler her iki alt ekstremitede
distalden proksimale doğru sırasıyla cY (supramalleolar); cB (cruris inferior); cB¹ (cruris media); cC (cruris superior); cD (genu inferior); cE (femur inferior); cF (femur media); cG (femur superior) seviyelerinden alınmıştır. Tüm ölçümler, birinci ve ikinci trimester dönemlerinde aynı referans noktalarından, standart teknikle ve aynı araştırıcı tarafından gerçekleştirilmiştir.
Katılımcıların lenfödemle ilişkili fonksiyonel durumlarını ve yaşam kalitelerini değerlendirmek amacıyla Lenfödem İşlevsellik, Özürlülük ve Yaşam Kalitesi Ölçeği (Lymph-ICF-LL) uygulanmıştır. Verilerin analizinde SPSS 24.0 istatistik paket programı kullanılmıştır. Birinci ve ikinci trimester ölçümleri arasındaki farkların
değerlendirilmesinde Wilcoxon işaretli sıralama testi, ölçek puanları ile çevre ölçüm farkları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesinde Spearman korelasyon anazi kullanılmıştır.
Bulgular
Çalışmaya katılan gebelerin yaş ortalaması 30,18±6,68 yıl olup, ilk başvurudaki gebelik haftası ortalaması 9,89±3,07 olarak belirlenmiştir. Katılımcıların büyük çoğunluğu (% 98,2) tekil gebeliğe sahip olup, hiçbirine daha önce lenfödem tanısı konulmamıştır. Gebelerin % 87,3’ünde herhangi bir şikâyet bulunmazken, % 9,1’inde şişlik şikâyeti mevcuttur. Alt ekstremite çevre ölçümlerinin karşılaştırılmasında; sağ ve sol cY, sağ cB ile sağ ve sol cE bölgelerinde birinci ve ikinci trimester ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı artış saptanmıştır (p<0,05). Diğer ölçüm bölgelerinde ise anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). Korelasyon analizinde yalnızca sol cY çevre ölçüm farkı ile Lymph-ICF-LL toplam puanı arasında zayıf düzeyde ancak istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki belirlenmiştir (r=0,375; p=0,005). Diğer bölgeler ile yaşam kalitesi arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0,05).
Sonuç
Bu çalışma, gebeliğin erken döneminde özellikle distal alt ekstremite bölgelerinde çevresel artışların meydana gelebileceğini ortaya koymuştur. Bu değişimlerin çoğunlukla fizyolojik süreçlerle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Çalışma grubumuzda, alt ekstremite çevre ölçümlerinde anlamlı farklılıklar bulunmasına rağmen bu farklılığın gebelerin yaşam kalitesini belirgin olarak etkilemediği sonucuna varılmıştır. Ancak, elde edilen bulgular, gebelik döneminde alt ekstremite ödeminin yalnızca subjektif şikâyetlerle değil, objektif ölçümlerle de değerlendirilmesinin önemini vurgulamaktadır. Kas-iskelet sistemi ile yaşam kalitesi değerlendirmelerinin rutin gebelik izlemlerine entegre edilmesi, olası fiziksel etkilerin erken saptanmasına katkı sağlayabilecektir.
Anahtar Kelimeler: Gebelik, Lenfödem, Yaşam Kalitesi