HERGÜNER M. (Yürütücü), DOĞAN Ç. N.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2019 - 2023
Serebral Palsili Çocuk Hastaların Beslenme ve Antropometrik Durumları ile Bunlara Etki Eden
Faktörler
Amaç: Bu çalışmada, Çukurova Üniversitesi Çocuk Nöroloji Polikliniği'nde izlenen
serebral palsili hastaların antropometrik ve laboratuvar ölçümleri ile beslenmeye
etki eden faktörlerin belirlenmesi ve beslenme açısından farkındalığın
arttırılması amaçlandı.
Gereç
ve Yöntem: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nöroloji Polikliniği’nde 20.12.2018
ile 20.12.2020 tarihleri arasında, serebral palsi tanısı ile izlenen, 2-18 yaş
100 hastanın antropometrik ölçümleri, klinik ve laboratuvar bulguları ile eşlik eden
problemler ve malnütrisyon durumları kaydedildi.
Bulgular: Olguların
yaşı; 8,74±4,36 (2,5-18) yıl, erkek/kız oranı 1.22 ve %40’ı prematür, %60’ı
matür, %42’si <2500 g, %58’i ≥ 2500 g doğmuştu. Ağır grupta sezaryen daha
sıktı. Olguların %51’i spastik, %31’i
diskinetik tip primer motor bozukluğa, %67’si kuadriplejik, %28’i diplejik/hemiplejik
tip motor tutuluma sahipti.
Olguların %61’i ağır mental retarde ve magnetik rezonans görüntülemede en sık periventriküler
lökomalazi-serebral atrofi görüldü. Olguların %46’sında dirençli epilepsi görüldü. Dünya sağlık örgütü
kriterlerine göre ağırlık, boy, baş çevresi, vucut kitle indeksi z-skorları ile
ağır grupta farklı oranlarda malnütrisyon saptandı ve olguların %73’ü beslenmek
için bir bakıcıya bağımlıydı. Ağır grupta yüksek vitamin-D ve B12,
hafif grupta ise yüksek serum demir bağlama kapasitesi ve fosfor saptandı.
Olgular %30-80 oranlarında ko-morbid problemlere sahipti.
Sonuç: Serebral
palside antropometrik parametreler etkilenmekte ve çoğunlukla malnütrisyon
gelişmektedir. Hastalığın ağırlığı arttıkça, eşlik eden ko-morbid tablolar da
artmaktadır. Motor bozuklukların ön
planda olduğu serebral palside öğrenme güçlüğü, mental gelişim düzeyleri ve
nütrisyon durumları değerlendirilmelidir.
Anahtar kelimeler: Serebral palsi, malnütrisyon,
obezite, epilepsi